32岁的解放处事者蔡菜开云体育官方网站，对于服用异维A酸软胶囊的经验印象潜入。

旧年7月，她突发中度痤疮，大夫判断其“不算严重”。但因无法隐忍老例救济的牢固收效，她在外交媒体“种草”帖的招引下，从电商平台购入异维A酸软胶囊。服用半个月后，痘痘有了澄澈好转，但皮肤干燥、要道祸患等反作用也相继而至。

异维A酸软胶囊，是用于救济重度痤疮的一线药物，所谓痤疮，即俗称的“芳华痘”。异维A酸软胶囊具有减少皮脂分泌、通顺毛囊、抗炎、防护瘢痕变成等作用。外交媒体平台上，不少博主将其称为“祛痘神药”。

如今，这一药物正濒临着更严格的安全疑望。近期，国度药监局对异维A酸软胶囊证明书进行雠校，新版证明书强化了对“抑郁、自裁意念”等精神风险的警示，新增了对于“可能引起性功能辨别”的个例阐明，并指出个别患者停药后关联症状仍永远存在。2025年4月，澳大利亚救济用品惩处局曾经发布公告，条件补充异维A酸家具的安全信息，进一步强调其在精神和性功能辨别方面的潜在风险。

多名受访行家告诉《中国新闻周刊》，在痤疮救济中，临床训戒具有不行替代的紧迫性。就异维A酸软胶囊而言，患者应在专科医师教唆下购买和使用。

图/视觉中国

萧索的自裁风险

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日前，国度药监局官网发布公告，对异维A酸软胶囊证明书进行雠校。其中，原证明书第6条细隐衷项修改为“若出现抑郁、躁动、精神颠倒、弊端性行为，以及萧索的自裁、自裁意念和自裁企图的情况，患者应立即停药，患者或其家属与处方医师实时相关”。国度药监局提出，在救济前和救济过程中评估患者心绪健康情景，已存在澄澈抑郁症状或有抑郁症的患者严慎使用。

痤疮，是一种好发于芳华期的慢性炎症性皮肤病。《中国痤疮救济指南（2019雠校版）》将痤疮分为四级，包括仅有粉刺的轻度Ⅰ级，有炎性丘疹的中度Ⅱ级，出现脓疱的中度Ⅲ级，以及有结节、囊肿的重度Ⅳ级。北京大学东说念主民病院皮肤科主任张建中告诉《中国新闻周刊》，异维A酸软胶囊看成处方药，仅适用于中重度或重度痤疮的救济，经常在更老例、更安全的救济有筹画无效或疗效欠安时，才会沟通使用。

张建中合计，“异维A酸软胶囊的反作用常常具有个体各异。抑郁或自裁意念在临床上较为稀有，但仍需警惕”。他曾接诊过别称年青的女性痤疮患者，在服用异维A酸软胶囊后，情谊澄澈低垂，停药后症状即隐没。在充分交流明，张建中将其药量降至老例剂量的1/4，患者症状取得澄澈缓解。

2023年发表于《皮肤病学杂志》的一篇著述指出，有考虑推测，异维A酸可能会编削多巴胺、血清素等出动情谊的神经递质水平，从而导致精神疾病。但其流行病学关联和风险身分尚不明晰。

张建中指出，痤疮救济属于“颜面工程”，对于患者情谊、心绪的影响自己比拟大，部分患者以至变成增素性的弥远疤痕，可能进一步加剧情谊包袱。因此，在用药前后激情患者心绪情景尤为紧迫。

此外，异维A酸软胶囊证明书新增第9条细隐衷项，指出已有异维A酸可能引起性功能辨别的个例阐明。个别患者停用异维A酸后性功能辨别关联症状仍永远存在，可能需要专科救济。

对此，张建中暗示，临床不雅察中，引起性功能辨别的病例极为萧索。“新增证明书雠校意味着在用药前需更全面地对患者评估与风险奉告，但患者不消感到过度惊慌。”

澳大利亚救济用品惩处局数据暴露，kaiyun sports已毕2025年1月28日，其不良事件数据库已收录117份与异维A酸关联的严重精神类不良案例，其中包括48例抑郁、28例自裁意念、26例自裁、18例自裁未遂等。此外，该数据库还记载了24起与异维A酸关联的性功能辨别不良案例。

齐门医科大学附庸北京友谊病院皮肤科主任赵俊英告诉《中国新闻周刊》：“这次国度药监局雠校波及的精神和性功能辨别风险，在临床上较稀有，但对于不幸碰到该不良响应的个体特落发庭而言，风险一朝发生，就是百分之百的不悦足。因此这种警示极有必要。”

“顽强恶魔合同”

对于深受痤疮困扰的患者而言，服用异维A酸软胶囊如兼并场“以痛换好意思”的豪赌。凭证世界疾病包袱考虑（GBD）猜想，2019年，中国的痤疮患病率为4.1％。2024年，中南大学湘雅病院发表于《欧洲皮肤病与性病学会杂志》的一项考虑暴露，针对中国96所高校逾1.8万名大学生的造访中，痤疮患病率达48.0％。

外交媒体上，不少痤疮患者把服用异维A酸软胶囊比作“顽强恶魔合同”。多名受访者向《中国新闻周刊》讲授，这是由于该药疗效权臣，但也伴有一系列反作用。

平面联想师李桃本年25岁，读高一时，她曾在贵阳市一家皮肤科病院被确诊为重度痤疮。痘痘严重时，她一度不敢外出、懦弱外交。试遍了喝中药、打点滴等步调后，旧年10月，她在外交平台刷到异维A酸软胶囊，就地启动服用。用药15天后，脸上原有的泛红慢慢消退，但皮肤干燥到真实起壳。

多名受访行家指出，异维A酸软胶囊的常见反作用包括口唇及皮肤干燥、脱发、光明锐及皮肤色素千里着等。在代谢方面，药物对肝功能和血脂也会产生一定影响。但现在来看，这些常见响应在无数情况下可逆。不外，需要细心的是，对于儿童及青少年，若是永远服药可能影响发育。由于药物具有明确的致畸风险，妊娠期女性严禁服用。

被浪费的“祛痘神药”

在各大外交平台上，不少博主在个东说念主主页共享“用药指南”及个东说念主体验。李桃与蔡菜代表了一类典型的用药群体：以年青女性为主，尝试了多种祛痘步调，异维A酸软胶囊的光环，让她们忽略了浪费的风险。

多名受访者暗示，电商平台购买异维A酸软胶囊的进程特出方便：仅需填写用药东说念主基本信息、勾选疾病情况，再经过简约的线上问诊，几分钟内即可完成处方开具与支付。

张建中指出，这种便利性有其实际需求。异维A酸软胶囊的用药周期，经常需要握续三至六个月。骨子诊疗过程中，受限于医疗机构的惩处限定，单次处方量常常仅为两周，“对外地患者而言，若凭处方在合规平台买药，能减少反复挂号、远程驱驰的未便”。但他强调，异维A酸软胶囊在许多国度被列为严格管控的处方药。用药剂量、疗程，以及后期的减量与停药战术，均需在大夫教唆下进行。

蔡菜告诉《中国新闻周刊》，不少收集“用药指南”中，流传着一个“用药公式”，即“体重（千克）×60毫克/千克÷10毫克=需服用的异维A酸软胶囊总粒数”，举例，一个50千克的成年东说念主，则需要吃满300粒异维A酸软胶囊。

对此，赵俊英讲授称，异维A酸软胶囊老例的逐日服用量为每千克体重0.5—1毫克。但骨子救济中需凭证患者体重天真调整，且逐日服用量存在上限。沟通到药物对于血脂、肝肾功能的影响，大夫需全面评估患者情况后，践诺个体化的给药。张建中进一步指出，就痤疮救济而言，并莫得“必须吃满几许颗”的硬性限定。现在，临床更倾向于小剂量用药，以减少反作用。若是盲目追求“公式”算出的总量，可能带来不必要的体魄损害。

（文中蔡菜、李桃为假名）

发于2026.2.9总第1224期《中国新闻周刊》杂志

杂志标题：“祛痘神药”或致自裁

记者：刘孜妍开云体育官方网站